多数支气管囊肿无须手术,体积较小且无症状者可定期观察,囊肿增大或引发感染、呼吸困难时需手术切除。
1、观察随访
直径小于3厘米且无感染的支气管囊肿,建议每6-12个月复查胸部CT,监测囊肿变化。
2、感染控制
合并细菌感染时需先进行抗炎治疗,可使用阿莫西林克拉维酸钾、头孢呋辛或左氧氟沙星等药物控制感染。
3、压迫症状
囊肿压迫气管导致呼吸困难或反复肺炎,需通过胸腔镜手术切除,可能与先天性支气管发育异常有关。
4、恶变风险
极少数囊肿存在癌变倾向,CT显示囊壁增厚或实性成分时需手术,术后需病理检查明确性质。
日常避免吸烟及呼吸道感染,术后患者应进行呼吸功能锻炼,定期复查评估恢复情况。