小儿夜遗尿是怎么回事

Question

小儿夜遗尿是怎么回事

Answer 1

小儿夜遗尿可能由遗传因素、膀胱容量小、抗利尿激素分泌不足、心理压力等原因引起，可通过行为训练、药物治疗、心理疏导、中医调理等方式干预。

1、遗传因素

父母有遗尿史的孩子患病概率较高，建议家长记录排尿日记，避免睡前过度饮水，可遵医嘱使用醋酸去氨加压素片、奥昔布宁缓释片、缩泉丸等药物。

2、膀胱容量小

儿童膀胱发育延迟导致储尿能力不足，家长需日间督促定时排尿，夜间唤醒排尿，必要时使用丙咪嗪、托特罗定、桑螵蛸散等药物改善膀胱功能。

3、激素分泌异常

夜间抗利尿激素分泌不足导致尿液浓缩障碍，表现为尿量大且清稀，需检测激素水平，睡前可限制液体摄入，严重时使用去氨加压素喷雾剂、遗尿停胶囊等药物。

4、心理社会因素

入学焦虑、二胎竞争等心理压力可能导致退行性遗尿，家长需避免责骂，建立奖励机制，配合心理治疗，可辅助使用安神定志丸、小儿遗尿宁颗粒等中成药。

日常避免摄入含咖啡因饮料，晚餐后控制水果摄入，使用尿湿报警器进行条件反射训练，持续3个月无改善需就诊小儿肾内科或泌尿外科。