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后背疼脊柱疼怎么回事
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后背疼脊柱疼怎么回事
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  • 徐建威 副主任医师 山东大学齐鲁医院

    后背疼脊柱疼可能由肌肉劳损、骨质疏松、脊柱退行性病变、强直性脊柱炎等原因引起,可通过热敷理疗、钙剂补充、药物镇痛、生物制剂治疗等方式缓解。

    1、肌肉劳损:

    长期姿势不良或过度劳累可能导致背部肌肉慢性损伤,表现为局部酸痛和活动受限。建议避免久坐久站,采用热敷和按摩缓解症状,无须特殊用药。

    2、骨质疏松:

    骨量减少会导致椎体承重能力下降,常见于绝经后女性和老年人。可表现为夜间隐痛和身高缩短。需补充钙剂和维生素D,疼痛明显时可使用阿仑膦酸钠、唑来膦酸等抗骨松药物。

    3、脊柱退行性病变:

    椎间盘突出或骨关节炎可能压迫神经根,引发放射性疼痛和肢体麻木。与非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠联用甲钴胺营养神经,严重者需椎间孔镜手术干预。

    4、强直性脊柱炎:

    该自身免疫性疾病多累及骶髂关节,晨僵和夜间痛是典型症状。需长期使用柳氮磺吡啶、依那西普等药物控制炎症,配合康复训练维持关节活动度。

    日常应注意保持正确坐姿,避免提重物,适度进行游泳等低冲击运动,若疼痛持续加重或伴随发热消瘦需及时就诊风湿免疫科。

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