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胃癌晚期化疗方案是啥
病情描述:
胃癌晚期化疗方案是啥
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  • 陈健鹏 副主任医师 山东省立医院

    胃癌晚期化疗方案主要包括铂类联合氟尿嘧啶类、紫杉醇类、伊立替康等药物组合,具体方案需根据患者体能状态、病理分型及基因检测结果个体化制定。

    1、铂类联合方案

    顺铂或奥沙利铂联合氟尿嘧啶类药物是基础方案,适用于多数腺癌患者,可能出现骨髓抑制和消化道反应。

    2、紫杉醇类方案

    多西他赛或紫杉醇联合铂类用于低分化癌或印戒细胞癌,需注意预防过敏反应和周围神经毒性。

    3、伊立替康方案

    针对复发或转移性胃癌,尤其适用于年轻患者,常见不良反应包括迟发性腹泻和中性粒细胞减少。

    4、靶向联合方案

    HER2阳性患者可采用曲妥珠单抗联合化疗,PD-L1高表达者可考虑免疫检查点抑制剂联合化疗。

    化疗期间需加强营养支持,定期监测血常规和肝肾功能,疼痛控制与心理疏导需贯穿治疗全程。

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