脑出血病人的生存时间一般从数天到数年不等,实际生存期受到出血量、出血部位、基础疾病、救治时机等多种因素的影响。
出血量小于30毫升的轻型患者经及时治疗可能长期生存,超过50毫升的重度出血可能危及生命。治疗需紧急降低颅内压,常用甘露醇、呋塞米等脱水药物。
脑干出血死亡率较高,基底节区出血相对预后较好。伴随肢体偏瘫症状时需早期康复干预,可使用神经节苷脂、依达拉奉等脑保护剂。
合并高血压、糖尿病的患者预后较差。需控制血压在140/90毫米汞柱以下,可使用氨氯地平、厄贝沙坦等降压药物。
发病6小时内接受手术清除血肿可显著改善预后。微创穿刺术与开颅血肿清除术是常用术式,术后需预防肺部感染等并发症。
建议保持低盐低脂饮食,定期监测血压,在医生指导下进行肢体功能康复训练,有助于改善生存质量。