耳鼓膜穿孔的症状主要有耳痛、听力下降、耳鸣、耳漏等,按病程发展可分为早期表现、进展期和终末期。
1. 耳痛
早期多见突发性刺痛或钝痛,穿孔后疼痛可能减轻,常伴随耳内压迫感。
2. 听力下降
穿孔导致声音传导障碍,表现为患侧听力减退,小型穿孔可能仅对低频声音敏感度降低。
3. 耳鸣
约半数患者出现蝉鸣样或嗡嗡声,与内耳淋巴液压力变化及听觉通路异常放电有关。
4. 耳漏
穿孔后继发感染时可见脓性或血性分泌物,严重者可能伴有眩晕、发热等全身症状。
避免耳道进水,减少用力擤鼻,若出现持续耳漏或眩晕应及时耳鼻喉科就诊评估穿孔程度。