胃癌扩散还能做手术吗

Question

胃癌扩散还能做手术吗

Answer 1

胃癌扩散后多数情况下不建议手术，主要治疗方式有姑息性手术、化疗、靶向治疗、免疫治疗。

1、姑息性手术

肿瘤广泛转移时可采用胃肠吻合术等缓解梗阻症状，需配合全身治疗控制病情进展。

2、化疗

氟尿嘧啶、奥沙利铂、紫杉醇等药物可抑制癌细胞扩散，可能与肿瘤负荷大、转移灶多发有关，常见恶心、骨髓抑制等不良反应。

3、靶向治疗

曲妥珠单抗、雷莫芦单抗等针对特定基因突变，适用于HER2阳性或血管生成活跃的转移性胃癌。

4、免疫治疗

帕博利珠单抗通过激活T细胞杀伤肿瘤，需检测PD-L1表达水平，可能引发免疫相关性肺炎等副作用。

晚期胃癌患者应保证高蛋白饮食，每日分5-6次少量进食，疼痛明显时需及时使用镇痛药物改善生活质量。