肾病综合征尿频怎么回事

Question

肾病综合征尿频怎么回事

Answer 1

肾病综合征尿频可能由水钠潴留、泌尿系统感染、肾小管功能损伤、继发性糖尿病等原因引起，可通过利尿治疗、抗感染、血糖控制等方式缓解。

1、水钠潴留

肾病综合征导致低蛋白血症，血浆胶体渗透压下降引发水肿和水钠潴留，肾脏代偿性增加排尿次数。建议限制钠盐摄入，遵医嘱使用呋塞米片、托拉塞米片、氢氯噻嗪片等利尿剂。

2、泌尿系统感染

免疫力低下易合并尿路感染，刺激膀胱黏膜导致尿频尿急。可能与导尿操作、卫生习惯差有关，常伴排尿灼痛。需进行尿培养检查，可选用头孢克肟胶囊、左氧氟沙星片、磷霉素氨丁三醇散等抗感染药物。

3、肾小管损伤

大量蛋白尿可损害肾小管浓缩功能，导致夜尿增多。通常与长期未控制的原发病有关，可能伴随低钾血症。需积极治疗原发病，必要时使用复方α-酮酸片、金水宝胶囊等保护肾功能药物。

4、继发糖尿病

长期糖皮质激素治疗可能诱发类固醇性糖尿病，渗透性利尿引起多尿。与激素用量及疗程相关，常伴多饮多食。需监测血糖，调整激素用量，配合二甲双胍缓释片、阿卡波糖片等降糖药。

患者应记录每日尿量变化，避免高盐高糖饮食，定期复查尿常规和肾功能，出现发热或尿痛加重需及时就医。