肝区疼痛肝功能正常吗

Question

肝区疼痛肝功能正常吗

Answer 1

肝区疼痛可能由胆囊炎、脂肪肝、病毒性肝炎、肝囊肿等疾病引起，肝功能检查正常时仍需结合影像学进一步排查。

1、胆囊炎：

胆囊炎症刺激右侧膈神经可放射至肝区，超声检查可见胆囊壁增厚，需用头孢曲松钠、消旋山莨菪碱、熊去氧胆酸等药物控制感染。

2、脂肪肝：

肝脏脂肪浸润导致包膜牵张痛，B超显示肝回声增强，建议控制体重并配合水飞蓟宾胶囊、多烯磷脂酰胆碱、谷胱甘肽等护肝药物。

3、病毒性肝炎：

肝炎病毒活动期可能仅表现为肝区隐痛，需检测肝炎病毒标志物，确诊后使用恩替卡韦、富马酸丙酚替诺福韦、干扰素等进行抗病毒治疗。

4、肝囊肿：

囊肿增大压迫肝包膜可引起钝痛，CT检查能明确囊肿大小，直径超过5厘米需考虑穿刺硬化或腹腔镜手术。

出现持续性肝区疼痛建议完善腹部CT或磁共振检查，避免剧烈运动并保持低脂饮食，遵医嘱定期复查肝功能及肝脏影像。