食道做活检大部是癌吗

Question

食道做活检大部是癌吗

Answer 1

食道活检结果大部分不是癌症，可能由反流性食管炎、食管溃疡、良性肿瘤或早期食管癌引起。

1、反流性食管炎

胃酸反流刺激食管黏膜导致炎症，活检可见黏膜充血水肿。治疗需抑制胃酸分泌，药物可选奥美拉唑、铝碳酸镁咀嚼片、莫沙必利。

2、食管溃疡

黏膜破损形成溃疡灶，多与药物刺激或感染相关。表现为吞咽疼痛，可使用硫糖铝混悬凝胶、康复新液、泮托拉唑促进愈合。

3、良性肿瘤

食管平滑肌瘤等增生性病变，活检可明确性质。较小肿瘤无须处理，较大者需内镜下切除。

4、早期食管癌

癌变局限于黏膜层时活检可检出，表现为异型增生。确诊后需根据分期选择内镜切除或放化疗。

发现食管病变应完善胃镜复查，避免进食过硬过烫食物，戒烟限酒有助于黏膜修复。