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牙慢性根尖周炎怎引起的
病情描述:
牙慢性根尖周炎怎引起的
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  • 张天奇 副主任医师 山东省立医院

    牙慢性根尖周炎可能由龋齿未治疗、牙髓坏死、牙齿外伤、根管治疗失败等原因引起,可通过根管治疗、根尖手术、抗生素治疗、拔牙等方式干预。

    1、龋齿未治疗

    龋坏深入牙髓导致细菌感染扩散至根尖,表现为咬合痛或牙龈脓包。需彻底清除腐质后行根管治疗,药物可选阿莫西林胶囊、甲硝唑片、布洛芬缓释胶囊。

    2、牙髓坏死

    牙髓组织失活后分解产物刺激根尖周组织,常伴随牙齿变色。需通过根管治疗清除坏死组织,药物可用头孢克肟分散片、替硝唑片、对乙酰氨基酚片。

    3、牙齿外伤

    撞击导致根尖部血管断裂引发局部炎症,可能出现牙齿松动。需视情况选择根管治疗或固定术,药物推荐罗红霉素胶囊、奥硝唑片、双氯芬酸钠肠溶片。

    4、根管治疗失败

    残留感染或根管遗漏导致炎症复发,X线显示根尖阴影。需进行根管再治疗或根尖切除术,药物包括克拉霉素片、左氧氟沙星片、洛索洛芬钠片。

    日常应避免用患牙咀嚼硬物,定期口腔检查,发现龋齿及时处理,根管治疗后需按时复查。

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