二尖瓣手术属于心脏外科中等规模手术,手术风险与患者基础病情相关,主要影响因素有手术方式、年龄、合并症、术前心功能。
1、手术方式:
微创介入修复创伤较小,传统开胸置换术需体外循环,创伤相对较大。
2、患者年龄:
老年患者器官代偿能力下降,术后恢复周期延长,手术风险相应增加。
3、合并疾病:
合并肺动脉高压、肾功能不全等基础疾病时,围手术期管理难度显著提升。
4、心功能状态:
术前左心室射血分数低于40%的重度心衰患者,手术耐受性明显降低。
术后需严格遵循医嘱进行抗凝治疗,逐步恢复有氧运动,定期复查心脏超声评估人工瓣膜功能。