上环30多年不取通常不建议。宫内节育器长期滞留可能引发盆腔炎、节育器嵌顿、异常子宫出血等问题,建议尽早就医评估取出。
长期放置可能增加细菌上行感染概率,导致慢性盆腔炎,表现为下腹坠痛、分泌物异常,需进行抗感染治疗,必要时取出节育器。
随着子宫萎缩或变形,节育器可能嵌入子宫肌层,造成取出困难,伴随不规则出血,需通过宫腔镜或超声引导下手术取出。
绝经后子宫内膜变薄易受节育器刺激,引发接触性出血,可能需使用氨甲环酸、云南白药等止血药物配合取出术。
极少数情况下可能发生节育器穿透子宫壁、异位至腹腔等严重情况,需影像学检查确认位置后手术处理。
建议绝经后1年内或节育器到期时及时取出,术前需完善超声检查评估位置,术后注意休息并预防性使用抗生素。