低颅压综合征可能由自发性脑脊液漏、腰椎穿刺术后、外伤性硬膜破裂、脱水等原因引起。
部分患者因硬脊膜先天性薄弱导致脑脊液渗漏,可能与结缔组织疾病相关,表现为直立性头痛,需通过硬膜外血贴修补治疗。
医源性操作可能损伤硬脊膜,引发脑脊液外流,通常在穿刺后72小时内出现头痛,建议平卧补液并酌情使用咖啡因。
脊柱外伤或手术可能导致硬膜撕裂,伴随颈部僵硬和耳鸣,需通过CT脊髓造影定位漏口后行手术修补。
严重脱水可导致脑脊液生成减少,常见于高热或腹泻患者,表现为全脑性胀痛,需静脉补充等渗溶液纠正水电解质紊乱。
保持每日2000毫升以上饮水量,避免剧烈运动及负重活动,出现持续头痛应及时进行头颅MRI检查。