宫颈环扎多数情况下可以帮助延长妊娠至足月,实际效果受到手术时机、宫颈机能不全程度、术后护理、并发症等因素影响。
孕12-14周进行预防性环扎成功率较高,紧急环扎适用于宫颈已扩张的病例,但维持时间相对较短。
宫颈长度短于25毫米或呈漏斗状扩张时,环扎后维持足月的概率会降低,需配合绝对卧床休息。
需定期监测宫颈长度,避免剧烈活动,使用黄体酮等药物抑制宫缩,预防感染等并发症发生。
多胎妊娠、子宫畸形等特殊情况可能影响环扎效果,约三成患者可能发生胎膜早破或临产提前。
建议术后每两周进行超声监测,保持会阴清洁,出现宫缩或分泌物异常需立即就医,必要时可配合子宫托辅助支撑。