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月经走了又出血怎么回事
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月经走了又出血怎么回事
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  • 冷启刚 主任医师 山东省立医院

    月经结束后又出血可能由排卵期出血、激素水平波动、子宫内膜息肉、子宫肌瘤等原因引起,可通过调整生活方式、药物治疗、手术切除等方式干预。

    1、排卵期出血

    两次月经中间出现的少量出血,与卵泡破裂有关。通常无须治疗,保持会阴清洁即可,出血量多时可遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等孕激素类药物调节周期。

    2、激素紊乱

    长期熬夜或压力大会导致雌激素分泌异常,可能伴随月经周期紊乱。建议规律作息,必要时使用戊酸雌二醇片、雌二醇环丙孕酮片等激素药物调节。

    3、子宫内膜息肉

    与慢性炎症或雌激素刺激有关,表现为经期延长或点滴出血。宫腔镜下息肉切除术是主要治疗方式,术后可短期服用左炔诺孕酮宫内缓释系统预防复发。

    4、子宫肌瘤

    肌壁间肌瘤可能压迫内膜导致异常出血,常伴痛经。根据肌瘤大小选择米非司酮片缩瘤或聚焦超声消融手术,黏膜下肌瘤需行宫腔镜电切术。

    日常避免过度劳累,适量补充动物肝脏、菠菜等含铁食物,出血期间禁止盆浴和性生活,若出血持续超过一周或伴随严重腹痛需及时妇科就诊。

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