佝偻病可能由维生素D缺乏、钙摄入不足、遗传代谢异常、慢性肝肾疾病等原因引起,可通过补充维生素D、增加日照、药物治疗、原发病控制等方式干预。
日照不足或饮食缺乏维生素D导致钙磷代谢紊乱。建议每日户外活动1-2小时,食用鱼肝油、蛋黄、强化牛奶,遵医嘱使用维生素D3滴剂、胆维丁乳或阿法骨化醇。
婴幼儿喂养不当或挑食导致骨骼矿化障碍。家长需保证母乳/配方奶喂养,添加奶酪、豆腐、芝麻等高钙辅食,必要时在医生指导下使用碳酸钙、乳酸钙或葡萄糖酸钙。
低磷抗D型佝偻病等遗传病导致肾小管磷重吸收障碍。表现为生长迟缓、骨骼畸形,需长期服用磷酸盐合剂、骨化三醇等药物,并定期监测血磷水平。
慢性腹泻、胆汁淤积或肾病综合征影响维生素D吸收活化。伴随原发病症状,需治疗基础疾病同时配合维生素D冲击疗法,严重骨骼畸形需矫形手术。
婴幼儿应定期进行生长发育监测,哺乳期母亲需补充足量维生素D,避免过早站立行走加重下肢弯曲。