不孕不育症应该如何检查

Question

不孕不育症应该如何检查

Answer 1

不孕不育症可通过妇科检查、精液分析、激素检测、影像学检查等方式排查病因。主要检查项目包括输卵管通畅性评估、排卵监测、男方精液质量检测及双方染色体筛查。

1、妇科检查

女性需进行阴道分泌物检测、宫颈涂片及子宫附件超声，评估生殖器官结构是否异常，如子宫畸形、多囊卵巢综合征等。基础性激素六项可判断卵巢功能。

2、精液分析

男性需完成2-3次精液常规检查，评估精子浓度、活力及形态。异常结果需进一步做生殖激素检测或阴囊超声排除精索静脉曲张等病变。

3、激素检测

双方均需检测促卵泡激素、黄体生成素等生殖激素，甲状腺功能及血糖指标也需筛查。激素失衡可能影响卵泡发育或精子生成。

4、影像学检查

女性输卵管造影或超声造影可明确输卵管阻塞情况，宫腔镜能直观检查宫腔病变。必要时需进行腹腔镜探查盆腔粘连或子宫内膜异位症。

建议夫妻双方同步检查，避免剧烈运动或酗酒等干扰因素，检查前3-5天需禁欲。根据初步结果可能需要重复检测或增加免疫学、遗传学等专项检查。