急性痛风性关节炎是什么

Question

急性痛风性关节炎是什么

Answer 1

急性痛风性关节炎是一种由尿酸钠结晶沉积在关节引发的炎症性疾病，常见于足部第一跖趾关节，典型表现为突发剧烈疼痛、红肿热痛，病程具有自限性但易复发。

1、尿酸代谢异常

嘌呤代谢紊乱导致血尿酸升高，可能与遗传因素、高嘌呤饮食有关，表现为关节局部皮肤发红发热，可遵医嘱使用非甾体抗炎药如依托考昔、秋水仙碱或糖皮质激素。

2、诱因触发

饮酒、外伤或受凉等诱因促使尿酸盐结晶脱落，引发中性粒细胞聚集反应，急性期需制动患肢并冰敷，配合医生使用苯溴马隆等促尿酸排泄药物。

3、肾脏排泄障碍

肾功能不全导致尿酸排泄减少，常伴随血肌酐升高，需限制蛋白质摄入并采用别嘌醇等抑制尿酸生成药物，严重时需透析治疗。

4、药物因素

利尿剂或免疫抑制剂可能干扰尿酸排泄，合并用药时需监测尿酸水平，调整方案后可选用新型降尿酸药非布司他。

发作期每日饮水量应超过2000毫升，避免动物内脏等高嘌呤食物，缓解期需持续控制血尿酸水平在300微摩尔每升以下。