桥本氏甲亢多数可以控制或缓解,治疗方法主要有抗甲状腺药物、放射性碘治疗、手术治疗、定期监测甲状腺功能等。
甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶可抑制甲状腺激素合成,适用于轻中度患者,需定期监测肝功能及白细胞计数。
通过破坏甲状腺组织减少激素分泌,适用于药物不耐受或复发者,可能引发永久性甲减需终身替代治疗。
甲状腺次全切除适用于甲状腺肿大压迫气管或怀疑恶变者,术后需补充钙剂和甲状腺素。
每3-6个月复查TSH、FT4指标,根据结果调整治疗方案,合并甲状腺炎时需同步监测TPOAb滴度。
建议低碘饮食,避免海带紫菜等高碘食物,规律作息并控制情绪波动,出现心悸手抖加重应及时复诊。