多囊性卵巢综合症能治吗

Question

多囊性卵巢综合症能治吗

Answer 1

多囊卵巢综合征可以通过生活方式调整、药物治疗、手术治疗等方式控制症状，多数患者经规范治疗可改善生育功能及代谢异常。治疗方案主要有体重管理、激素调节、促排卵治疗、腹腔镜卵巢打孔术。

1、体重管理

超重患者减重5%-10%可显著改善胰岛素抵抗，建议通过饮食控制与有氧运动结合，每日减少500-750大卡热量摄入，每周运动150分钟以上。

2、激素调节

短效避孕药如炔雌醇环丙孕酮可调整月经周期，螺内酯可改善多毛症状，二甲双胍适用于合并胰岛素抵抗者，需持续用药3-6个月见效。

3、促排卵治疗

枸橼酸氯米芬作为一线促排药物，来曲唑适用于氯米芬抵抗者，促性腺激素用于难治性患者，需在超声监测下进行以避免卵巢过度刺激。

4、手术治疗

腹腔镜卵巢打孔术适用于药物无效的顽固性患者，通过激光或电灼破坏部分卵巢组织降低雄激素水平，术后排卵率可达50-70%。

建议每3-6个月复查激素水平与超声，长期管理需关注糖脂代谢异常，青春期患者应尽早干预以预防远期并发症。