大牙活动伴随疼痛可通过牙周夹板固定、根管治疗、拔牙后修复、抗感染治疗等方式处理,通常由牙周炎、龋齿、外伤、根尖周炎等原因引起。
轻度牙周炎导致的牙齿松动可采用纤维带或金属丝夹板固定,配合龈下刮治清除菌斑,减少牙齿晃动刺激引发的疼痛。
深龋或牙髓感染引起的疼痛需开髓引流,清除坏死牙髓后填充根管,可选用氢氧化钙糊剂或氧化锌丁香油暂封材料。
三度松动无法保留的患牙需拔除,创口愈合后选择种植牙、活动义齿或固定桥修复缺失牙列。
急性根尖周炎需口服甲硝唑联合阿莫西林控制感染,局部使用复方氯己定含漱液减轻牙龈肿胀。
避免用患侧咀嚼硬物,每日使用巴氏刷牙法清洁口腔,定期口腔检查可预防牙齿松动复发。