腰椎间盘突出症引起的腿疼可能由神经压迫、炎症反应、肌肉痉挛、继发椎管狭窄等因素导致,严重时可影响行走功能并导致肌肉萎缩。
突出的椎间盘直接压迫神经根,导致下肢放射性疼痛或麻木,可能伴随足下垂等运动障碍,需通过腰椎牵引、甲钴胺营养神经或微创椎间孔镜手术干预。
髓核物质泄漏引发化学性神经根炎,表现为持续性灼痛,非甾体抗炎药如塞来昔布、糖皮质激素硬膜外注射可缓解症状。
疼痛刺激引发保护性腰背部肌肉痉挛,形成恶性循环,热敷配合肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松可改善症状。
长期压迫可能导致神经不可逆损伤,出现下肢肌力下降、大小便功能障碍等马尾综合征表现,需急诊手术减压。
急性期建议卧硬板床休息,恢复期可进行游泳等低冲击运动,避免久坐及负重活动,定期复查腰椎MRI评估病情进展。