咖啡色大便可能由饮食因素、铁剂补充、消化道出血、胆道疾病等原因引起,可通过调整饮食、停用铁剂、止血治疗、解除胆道梗阻等方式干预。
摄入动物血制品、深色蔬果或巧克力等食物可能导致大便颜色变深,无须特殊处理,停止相关食物摄入后大便颜色可恢复正常。
服用琥珀酸亚铁、多糖铁复合物等补铁药物会使大便呈深褐色,属于正常药物反应,若无其他不适可继续用药,必要时咨询医生调整剂量。
可能与胃溃疡、十二指肠溃疡等因素有关,通常表现为柏油样便伴上腹痛。需使用奥美拉唑、凝血酶冻干粉等药物止血,严重出血需内镜下治疗。
可能与胆管结石、胆管肿瘤等因素有关,通常表现为陶土色便伴皮肤黄染。需通过胆管支架置入术、胆总管探查术等解除梗阻,配合熊去氧胆酸胶囊利胆。
持续出现咖啡色大便建议记录饮食及用药情况,完善便常规及胃肠镜检查,避免摄入刺激性食物加重消化道负担。