药物相关性胃病可通过胃镜检查、幽门螺杆菌检测、血液检查、影像学检查等方式诊断。具体检查方法需结合患者用药史与症状表现综合判断。
胃镜能直观观察胃黏膜损伤程度,可发现糜烂、溃疡等病变,必要时可进行组织活检。检查前需停用抗凝药物,空腹6小时以上。
通过尿素呼气试验或粪便抗原检测判断是否合并感染,该菌感染会加重药物对胃黏膜的损害。检测前需停用抗生素及抑酸药2周。
血常规可判断贫血程度,血清胃蛋白酶原检测能反映胃黏膜功能状态。需注意检查前避免剧烈运动及高脂饮食。
腹部CT或钡餐造影适用于无法耐受胃镜者,可评估胃壁增厚、穿孔等并发症。孕妇及肾功能不全者慎用造影剂。
检查期间应记录正在服用的药物种类与剂量,避免服用非必要药物,检查后遵医嘱调整用药方案并定期复查胃功能。