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拉大便会出血是怎么回事
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拉大便会出血是怎么回事
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  • 葛剑 主任医师 山东省立医院

    排便出血可能由痔疮、肛裂、肠息肉、结直肠癌等原因引起,可通过调整饮食、药物治疗、手术切除等方式干预。

    1、痔疮:

    排便用力或久坐导致肛周静脉曲张,血液附着粪便表面呈鲜红色,伴有肛门瘙痒。温水坐浴缓解症状,可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯栓、地奥司明片。

    2、肛裂:

    便秘时干硬粪便划伤肛管黏膜,出血量少伴排便剧痛。增加膳食纤维摄入软化粪便,局部涂抹硝酸甘油软膏促进愈合,严重时需肛门括约肌侧切术。

    3、肠息肉:

    肠道黏膜增生形成赘生物,无痛性便血多为暗红色。肠镜检查确诊后行高频电凝切除术,病理提示癌变需追加根治性手术。

    4、结直肠癌:

    肿瘤侵蚀肠壁血管导致血便混合黏液,伴随消瘦、腹痛。根据分期选择根治性手术配合放化疗,晚期采用靶向药物贝伐珠单抗治疗。

    日常避免辛辣刺激食物,保持规律排便习惯,持续出血或伴随体重下降需立即消化内科就诊。

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