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上吐下泻发烧是怎么回事
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上吐下泻发烧是怎么回事
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  • 马伟 副主任医师 山东省立医院

    上吐下泻伴随发烧可能由饮食不当、病毒感染、细菌感染、寄生虫感染等原因引起,可通过补液治疗、对症用药、抗感染治疗等方式缓解。

    1、饮食不当

    进食生冷或变质食物刺激胃肠黏膜,表现为阵发性腹痛伴呕吐腹泻。建议暂停进食并口服补液盐,可遵医嘱使用蒙脱石散、洛哌丁胺、消旋卡多曲等药物。

    2、病毒感染

    轮状病毒或诺如病毒感染可能导致水样便及低热,常伴肌肉酸痛。需补充电解质溶液,必要时使用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌、口服补液盐Ⅲ调节肠道功能。

    3、细菌感染

    沙门氏菌或志贺菌感染会引起脓血便及高热,需粪便培养确诊。治疗需用抗生素如左氧氟沙星、头孢克肟,配合蒙脱石散和口服补液盐防止脱水。

    4、寄生虫感染

    阿米巴原虫感染可能导致果酱样便与间歇热,粪便检查可发现滋养体。甲硝唑、替硝唑等抗原虫药物联合蒙脱石散可改善症状,严重脱水需静脉补液。

    发病期间建议饮用米汤等流质食物,症状持续超过24小时或出现意识模糊需立即就医。

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