药物性肝损伤多数可以恢复,恢复情况主要与损伤程度、药物种类、基础肝病、干预时机等因素有关。
1、损伤程度:
轻度肝损伤停药后通常可自行恢复,中重度需医疗干预。表现为转氨酶轻度升高时,通过停药和护肝治疗可较快恢复。
2、药物种类:
对乙酰氨基酚等可逆性肝损伤药物预后较好,抗结核药等易导致慢性损伤。异烟肼引起的肝损伤需更长时间恢复。
3、基础肝病:
合并脂肪肝、乙肝等基础肝病者恢复较慢。肝硬化患者发生药物性肝损伤后肝功能代偿能力更差。
4、干预时机:
早期停药并治疗者恢复概率高。若出现黄疸仍持续用药,可能发展为肝衰竭。
恢复期间需戒酒、避免使用肝毒性药物,适量补充优质蛋白和维生素,定期监测肝功能指标。