乳腺结节4A类多数为良性,但存在一定恶性概率,需结合病理检查明确性质。评估依据主要有结节形态、边界特征、血流信号、钙化类型等因素。
规则圆形或椭圆形结节多为良性,不规则分叶状需警惕恶性可能,可通过超声弹性成像进一步评估组织硬度。
边界清晰光滑的结节良性概率高,边缘毛刺状或模糊不清时恶性风险增加,必要时需进行穿刺活检。
彩色多普勒显示无血流或点状血流多为良性,丰富杂乱血流信号提示代谢活跃,需密切随访监测变化。
粗大钙化常见于良性病变,簇状微小钙化可能与恶性相关,乳腺钼靶检查可辅助鉴别钙化特征。
建议每3-6个月复查乳腺超声,避免高雌激素食物摄入,选择无钢圈内衣减少局部压迫,发现结节增大或质地改变及时就诊。