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拉尿没有冲力是怎么回事
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拉尿没有冲力是怎么回事
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  • 颜克强 副主任医师 山东大学齐鲁医院

    排尿无力可能由前列腺增生尿道狭窄、神经源性膀胱、糖尿病周围神经病变等原因引起,可通过药物治疗、手术干预、膀胱训练、控制原发病等方式改善。

    1、前列腺增生

    中老年男性常见,与雄激素水平相关,表现为尿线变细、夜尿增多。可遵医嘱使用坦索罗辛、非那雄胺、托特罗定等药物,严重者需经尿道前列腺切除术。

    2、尿道狭窄

    外伤或炎症导致尿道纤维化,伴随排尿疼痛、尿流分叉。需尿道扩张术或尿道成形术,急性期可使用头孢曲松、左氧氟沙星等抗生素控制感染。

    3、神经源性膀胱

    脊髓损伤或脑血管病变导致逼尿肌收缩无力,常伴尿潴留。需间歇导尿配合溴吡斯的明、盐酸米多君等药物,必要时植入膀胱起搏器。

    4、糖尿病周围神经病变

    长期高血糖损害支配膀胱的自主神经,多合并多饮多尿。需严格控糖,使用甲钴胺、硫辛酸营养神经,配合定时排尿训练。

    建议每日饮水1500-2000毫升,避免憋尿,可尝试盆底肌锻炼。若症状持续超过2周或出现血尿、发热需及时就诊泌尿外科。

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