先化疗后手术的利弊主要体现在肿瘤缩小、手术难度降低、评估药物敏感性等方面,但也可能面临化疗副作用、延误手术时机等风险。
化疗可使肿瘤体积缩小,降低手术切除范围,保留更多正常组织,尤其适用于局部晚期或边界不清的肿瘤。
通过化疗反应可判断肿瘤对药物的敏感性,为术后辅助治疗提供依据,但部分患者可能出现化疗耐药导致疗效不佳。
肿瘤退缩后手术更易达到根治性切除,但化疗引起的组织纤维化可能增加手术分离难度,需由经验丰富的外科医生操作。
化疗可能导致骨髓抑制、肝功能损伤等副作用,部分患者因体质下降需延迟手术,存在肿瘤进展风险。
该策略需根据肿瘤类型、分期及患者身体状况个体化选择,治疗期间应加强营养支持与定期评估,及时调整方案。