胆结石伴胆囊炎可通过饮食调整、药物治疗、内镜取石、胆囊切除等方式治疗。胆结石伴胆囊炎通常由胆汁成分异常、胆囊收缩功能减弱、细菌感染、胆道梗阻等原因引起。
低脂饮食有助于减轻胆囊负担,避免高胆固醇食物如动物内脏、蛋黄,急性发作期需禁食并静脉补液。
可使用熊去氧胆酸胶囊、头孢曲松钠、山莨菪碱等药物,熊去氧胆酸胶囊可溶解胆固醇结石,抗生素控制感染,解痉药缓解胆绞痛。
经内镜逆行胰胆管造影术适用于胆总管结石,通过十二指肠镜取出结石,创伤较小但可能存在胰腺炎等并发症。
腹腔镜胆囊切除术是根治性治疗手段,适用于反复发作或合并严重并发症者,术后需注意脂肪消化吸收问题。
建议定期复查腹部超声,术后早期避免剧烈运动,逐步增加膳食纤维摄入量以预防胆汁淤积。