插胃管通常不会直接引起胃糜烂,但操作不当或长期留置可能增加黏膜损伤风险,主要与插管技术、留置时间、基础疾病、护理措施等因素有关。
1、插管技术
粗暴插管可能导致机械性黏膜损伤,操作时需由专业人员轻柔置入,使用润滑剂减少摩擦。
2、留置时间
长期留置胃管可能压迫胃黏膜,建议定期评估拔管指征,普通胃管留置不宜超过4周。
3、基础疾病
患者原有胃溃疡或胃炎时更易受损,需控制原发病,必要时联用质子泵抑制剂保护胃黏膜。
4、护理措施
定期冲洗管道、调整固定位置可减少局部刺激,护理时注意观察呕吐物性状及腹部体征。
建议选择硅胶材质胃管减少刺激,置管后保持半卧位,出现呕血或黑便需立即就医。