心绞痛与心肌梗死的区别主要体现在发作诱因、持续时间、疼痛程度及伴随症状等方面,两者均属于冠状动脉粥样硬化性心脏病的不同表现,但危险性差异显著。
心绞痛多由体力活动、情绪激动诱发,休息或含服硝酸甘油后可缓解;心肌梗死常无明确诱因,休息或用药后疼痛不减轻。
心绞痛通常持续2-15分钟,呈阵发性;心肌梗死疼痛持续超过30分钟,甚至数小时,呈持续性。
心绞痛多为压迫性闷痛,程度较轻;心肌梗死表现为剧烈压榨性疼痛,常伴濒死感,疼痛范围可向左肩背部放射。
心绞痛较少伴随全身症状;心肌梗死多合并冷汗、恶心呕吐、呼吸困难,严重时可出现休克或心律失常。
出现持续性胸痛应立即拨打急救电话,避免自行走动或驾车就医,确诊需依赖心电图及心肌酶谱检查。