abo溶血症是什么

Question

abo溶血症是什么

Answer 1

ABO溶血症是因母婴ABO血型不合引发的免疫性溶血反应，常见于O型血母亲分娩A型或B型血新生儿，主要表现为黄疸、贫血、肝脾肿大等症状。

1、血型抗原差异

胎儿红细胞表面A/B抗原通过胎盘进入母体，刺激母体产生IgG抗体，抗体经胎盘进入胎儿血液循环导致红细胞破坏。

2、抗体效价升高

母体既往输血、流产等因素可能导致抗A/B抗体效价异常增高，增加胎儿溶血风险，需通过产前抗体筛查监测。

3、血管外溶血

抗体包裹的红细胞被脾脏巨噬细胞吞噬破坏，导致间接胆红素升高，出现进行性黄疸，严重者可发生胆红素脑病。

4、血管内溶血

补体激活导致红细胞膜破裂，血红蛋白直接释放入血，表现为血红蛋白尿和急性贫血，需警惕肾功能损伤。

确诊后可通过蓝光照射、丙种球蛋白输注等治疗，重度贫血需换血疗法，哺乳期母亲应避免进食可能加重溶血的食物。