鼻咽癌放疗的后遗症

Question

鼻咽癌放疗的后遗症

Answer 1

鼻咽癌放疗后常见后遗症主要有放射性口腔黏膜炎、放射性皮炎、听力下降、吞咽困难。放疗可能对周围正常组织造成损伤，需针对性处理。

1、放射性口腔黏膜炎

放疗导致口腔黏膜充血溃疡，表现为疼痛、口干。可使用康复新液含漱，配合维生素B12溶液局部涂抹，疼痛严重时短期应用利多卡因凝胶。

2、放射性皮炎

颈部皮肤出现红斑、脱屑或渗液。需保持皮肤清洁干燥，外用重组人表皮生长因子凝胶，严重时短期使用氢化可的松乳膏。

3、听力下降

放射线损伤中耳及内耳结构，可能导致传导性或感音神经性耳聋。需定期进行纯音测听检查，必要时佩戴助听器改善听力。

4、吞咽困难

放射纤维化导致咽喉肌肉僵硬，可进行吞咽功能训练。严重者需鼻饲营养支持，配合甲钴胺营养神经治疗。

放疗后需定期复查，保持高蛋白饮食，避免辛辣刺激食物，坚持张口训练预防颞颌关节强直。出现持续发热或体重骤降应及时就诊。