闭锁综合征的症状主要包括意识清醒但四肢瘫痪、眼球垂直运动受限、无法言语但保留眨眼能力等表现,严重程度从早期运动障碍进展至完全性闭锁状态。
1、早期表现
患者意识完全清醒,但出现四肢瘫痪和面肌麻痹,仅能通过眼球垂直运动或眨眼与外界交流,此时常被误诊为昏迷。
2、进展期症状
随着脑干损伤加重,患者丧失水平眼球运动能力,仅保留垂直眼球运动和眨眼功能,可能出现吞咽困难需鼻饲喂养。
3、完全闭锁状态
最终发展为除垂直眼球运动和眨眼外完全丧失自主运动能力,但认知功能完整,可通过眼动编码系统进行复杂交流。
该病需神经科紧急干预,建议家属学习眼动交流技巧,配合康复治疗维持患者营养与呼吸道通畅。