宫颈糜烂出血通常与糜烂程度无直接对应关系,临床分度主要依据糜烂面积分为轻度、中度、重度三类,出血可能由接触性损伤、炎症感染、宫颈病变等因素引起。
1. 轻度糜烂
糜烂面积小于宫颈总面积1/3,出血多因性生活摩擦等物理刺激导致,需避免机械刺激并定期复查。
2. 中度糜烂
糜烂面积占宫颈1/3-2/3,出血可能与慢性宫颈炎有关,表现为白带异常伴血丝,需抗炎治疗如保妇康栓。
3. 重度糜烂
糜烂面积超过宫颈2/3,出血需警惕HPV感染或癌前病变,表现为接触性出血明显,需行TCT及HPV筛查。
建议出现异常出血时及时妇科检查,避免自行用药,日常注意会阴清洁并减少使用刺激性洗剂。