宫腔内息肉必须摘除吗

Question

宫腔内息肉必须摘除吗

Answer 1

多数情况下宫腔内息肉无须立即摘除，处理方式主要有定期观察、药物治疗、宫腔镜手术、病理活检。

1、定期观察

直径小于10毫米且无症状的息肉可每6个月复查超声，期间若出现异常出血或腹痛需及时就医。

2、药物治疗

孕激素类药物如地屈孕酮、左炔诺孕酮可抑制息肉生长，适用于有生育需求者，但需排除子宫内膜病变。

3、宫腔镜手术

对于超过15毫米的息肉或伴有不孕、异常子宫出血者，建议行宫腔镜下息肉电切术，手术时间约20-30分钟。

4、病理活检

绝经后女性或超声提示血流丰富的息肉需进行病理检查，以排除子宫内膜不典型增生或恶变可能。

术后建议避免剧烈运动两周，保持会阴清洁，出现发热或持续出血需返院复查。