横突骨折多数情况下可以短距离缓慢行走,实际活动能力需根据骨折位置、严重程度、疼痛耐受度及是否合并神经损伤综合评估。
单纯腰椎横突骨折属于稳定性骨折,未累及椎管及神经结构时,可在疼痛耐受范围内借助腰围保护行走。
急性期剧烈疼痛需严格卧床,疼痛缓解后逐步尝试床旁站立,行走时应避免腰部扭转和负重动作。
合并椎体骨折或神经根受压时禁止负重,需通过CT或MRI明确损伤范围,必要时行椎弓根螺钉固定术。
恢复期建议在康复师指导下进行核心肌群训练,逐步增加步行距离,6-8周后复查X线确认骨痂形成情况。
早期建议使用非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊缓解疼痛,配合低强度游泳等水中运动减少腰椎负荷,避免久坐及弯腰动作。