脚烂了可能由足癣、糖尿病足、下肢静脉曲张性溃疡、坏死性筋膜炎等疾病引起,症状按早期皮肤脱屑→进展期溃烂渗液→终末期组织坏死的顺序发展。
真菌感染导致趾间糜烂脱皮,可能因共用拖鞋或足部潮湿诱发。表现为瘙痒性红斑伴白色鳞屑,可遵医嘱使用联苯苄唑乳膏、特比萘芬喷雾剂、硝酸咪康唑散等抗真菌药物。
长期高血糖损害神经血管,可能与未规范控糖或足部外伤有关。典型症状为无痛性溃疡伴分泌物,需采用胰岛素控制血糖,联合阿莫西林克拉维酸钾、头孢呋辛酯等预防感染。
下肢静脉回流障碍导致皮肤营养缺乏,常见于久站人群。表现为踝部棕色皮炎伴难以愈合的创面,可使用弹力袜压迫治疗,配合多磺酸粘多糖乳膏促进愈合。
需紧急处理的严重感染,可能与创伤或免疫力低下有关。特征为快速扩散的紫红斑伴剧烈疼痛,须立即手术清创并静脉注射哌拉西林他唑巴坦、万古霉素等广谱抗生素。
保持足部清洁干燥,避免抓挠破损皮肤,糖尿病患者需每日检查双足,出现持续溃烂或红肿发热时应及时就医。