老人脑出血能否治好取决于出血量、部位及救治时机,轻度出血通过药物和康复训练可显著改善,大量出血或脑干出血可能遗留功能障碍。
出血量小于10毫升的轻度脑出血,通过甘露醇降低颅内压、氨甲环酸止血等治疗,配合早期康复训练,多数患者功能恢复较好。
基底节区出血若未破入脑室,经神经保护剂如依达拉奉治疗后预后较好;脑干出血即使量少也可能危及生命,需紧急手术清除血肿。
发病6小时内接受止血和降压治疗可减少神经损伤,超过24小时未处理者脑水肿加重,可能遗留偏瘫或语言障碍等后遗症。
合并高血压、糖尿病的患者需同步控制血压血糖,使用硝苯地平控释片和胰岛素等药物,基础病稳定有助于脑功能恢复。
发病后需绝对卧床并避免情绪激动,恢复期可进行针灸和肢体功能训练,日常需低盐饮食并定期监测血压血糖。