颅内动脉瘤的好发部位

Question

颅内动脉瘤的好发部位

Answer 1

颅内动脉瘤好发于大脑中动脉分叉处、前交通动脉、后交通动脉起始部、基底动脉顶端等血管分叉或血流冲击较大的部位。

1、大脑中动脉

大脑中动脉分叉处因血流动力学改变易形成动脉瘤，可能与血管壁先天性缺陷有关，表现为突发剧烈头痛，需通过血管造影确诊。

2、前交通动脉

前交通动脉瘤约占颅内动脉瘤的三分之一，此处血管解剖变异较多，破裂后可导致意识障碍，数字减影血管造影是诊断金标准。

3、后交通动脉

后交通动脉起始部瘤体常压迫动眼神经，典型症状为单侧眼睑下垂，CT血管成像可清晰显示瘤体形态与毗邻关系。

4、基底动脉

基底动脉顶端动脉瘤位置深在，手术难度大，可能引起脑干受压症状，三维旋转血管造影有助于制定介入治疗方案。

发现可疑症状应及时进行神经影像学检查，避免剧烈运动及情绪激动，控制高血压等危险因素可降低动脉瘤破裂风险。