三叉神经痛治疗如何

Question

三叉神经痛治疗如何

Answer 1

三叉神经痛可通过药物治疗、神经阻滞、微创手术、伽马刀治疗等方式缓解。疼痛通常由血管压迫、神经损伤、多发性硬化、肿瘤压迫等原因引起。

1、药物治疗

卡马西平、奥卡西平、加巴喷丁等抗癫痫药物可抑制异常神经放电，普瑞巴林适用于难治性疼痛，需警惕头晕和肝功能损害等副作用。

2、神经阻滞

在半月神经节注射无水乙醇或甘油破坏痛觉传导，短期效果显著但可能复发，部分患者会出现面部麻木或咀嚼无力等并发症。

3、微创手术

微血管减压术通过垫开压迫神经的血管达到根治目的，球囊压迫术适用于高龄患者，两种术式均需全麻且存在听力下降等风险。

4、伽马刀治疗

立体定向放射治疗可精准损毁痛觉神经纤维，适合手术禁忌患者，起效需数周至数月，可能引起面部感觉减退等迟发性反应。

急性发作期建议选择流质饮食避免咀嚼刺激，日常避免冷风直吹面部，记录疼痛触发点有助于制定个体化治疗方案。