什么是abo溶血症

Question

什么是abo溶血症

Answer 1

ABO溶血症是因母婴ABO血型不合引发的同族免疫性溶血病，常见于母亲O型血而胎儿A型或B型血的情况，主要表现有新生儿黄疸、贫血、肝脾肿大等。

1、发病机制

母体产生抗A或抗B抗体通过胎盘进入胎儿血液循环，与胎儿红细胞表面抗原结合导致溶血，溶血程度与抗体效价、胎儿红细胞抗原表达强度相关。

2、临床表现

早期表现为出生后24小时内出现进行性加重的黄疸，进展期可伴随贫血、网织红细胞增高，严重者可能出现核黄疸或心力衰竭。

3、诊断方法

通过新生儿血型检测、直接抗人球蛋白试验、血清游离抗体测定等实验室检查确诊，需与G6PD缺乏症等其它溶血性疾病鉴别。

4、治疗措施

轻症采用蓝光照射治疗，中重度需输注O型洗涤红细胞或换血疗法，同时给予白蛋白、丙种球蛋白等支持治疗。

孕期定期监测母体抗体效价，新生儿出生后密切观察黄疸变化，提倡母乳喂养但需监测溶血指标，避免使用可能加重溶血的药物。