梅毒的病原体是苍白密螺旋体(Treponema pallidum),属于螺旋体科密螺旋体属的微生物,主要通过性接触传播。
苍白密螺旋体呈纤细螺旋状,长约6-15微米,宽约0.1-0.2微米,革兰染色阴性但难以着色,需通过暗视野显微镜或特殊染色观察。
主要通过性接触传播,也可经母婴垂直传播或极少数通过血液传播,该病原体在体外生存能力极弱,干燥环境下迅速死亡。
侵入人体后潜伏2-4周,通过血液和淋巴系统扩散,引发局部炎症和全身损害,可累及皮肤、黏膜、骨骼、心血管及神经系统。
实验室检测包括暗视野镜检、血清学试验和非螺旋体抗原试验,其中梅毒螺旋体颗粒凝集试验具有较高特异性。