胃癌中期治愈概率与肿瘤分期、分化程度及治疗方式有关,主要治疗手段包括手术切除、辅助化疗、靶向治疗和免疫治疗。
根治性胃切除术是主要方式,需根据肿瘤位置选择远端或全胃切除,术后病理分期决定后续治疗方案。
常用方案含奥沙利铂联合卡培他滨,或紫杉醇类药物治疗,可降低复发概率,通常需进行4-6个周期。
针对HER2阳性患者可使用曲妥珠单抗,血管生成抑制剂如阿帕替尼适用于晚期转化治疗。
PD-1抑制剂帕博利珠单抗可用于MSI-H/dMMR亚型患者,需通过基因检测筛选获益人群。
建议治疗期间保持高蛋白饮食,适量补充维生素及矿物质,避免辛辣刺激食物,定期复查胃镜及影像学检查。