腰椎退行性变多数情况下属于中老年常见退行性改变,严重程度与退变范围、神经压迫程度等因素有关,主要表现为慢性腰痛、活动受限、下肢放射痛、间歇性跛行等症状。
椎间盘水分流失和关节突关节增生可导致长期隐痛,热敷和核心肌群锻炼有助于缓解症状。
椎体边缘骨赘形成会限制腰部屈伸活动,物理治疗结合非甾体抗炎药可改善关节功能。
椎间盘突出压迫神经根时出现下肢牵涉痛,需通过MRI评估压迫程度,严重者需考虑椎间孔镜手术。
椎管狭窄导致行走后下肢麻木疼痛,保守治疗无效时可能需要椎管减压术。
建议避免久坐久站,控制体重减轻腰椎负荷,急性期可在医生指导下使用塞来昔布、甲钴胺、乙哌立松等药物缓解症状。