粘连性肩周炎怎么治

Question

粘连性肩周炎怎么治

Answer 1

粘连性肩周炎可通过物理治疗、药物治疗、封闭治疗、手术治疗等方式治疗。粘连性肩周炎通常由肩关节长期制动、肩部外伤、糖尿病、自身免疫性疾病等原因引起。

1、物理治疗

早期可通过热敷、超声波、关节松动术等改善局部血液循环，缓解肌肉痉挛。建议在康复师指导下进行爬墙训练、钟摆运动等功能锻炼。

2、药物治疗

疼痛明显时可使用布洛芬、塞来昔布、双氯芬酸钠等非甾体抗炎药。严重者可短期口服泼尼松等糖皮质激素，或局部注射利多卡因进行封闭治疗。

3、封闭治疗

在压痛点或关节腔内注射利多卡因与糖皮质激素混合液，能快速缓解疼痛并改善关节活动度。需严格无菌操作，避免反复多次注射。

4、手术治疗

保守治疗无效且病程超过1年者，可考虑关节镜下关节囊松解术或手法松解术。术后需早期进行康复训练防止再次粘连。

治疗期间应避免提重物及过度劳累，坚持做肩关节各方向活动度训练，糖尿病患者需严格控制血糖。