直肠癌的病理分期

Question

直肠癌的病理分期

Answer 1

直肠癌的病理分期可分为I期、II期、III期、IV期，主要依据肿瘤浸润深度、淋巴结转移及远处转移情况划分。

1、I期：

肿瘤局限于黏膜或黏膜下层，未侵犯肌层，无淋巴结转移。此期预后较好，通常通过局部手术切除即可治疗。

2、II期：

肿瘤侵犯肌层或浆膜层，但未出现淋巴结转移。根据浸润深度分为IIA和IIB，需扩大手术范围并可能联合放化疗。

3、III期：

肿瘤伴有区域淋巴结转移，但无远处转移。根据转移淋巴结数量分为IIIA、IIIB、IIIC，需综合手术、放疗及全身化疗。

4、IV期：

肿瘤已发生远处转移，常见转移至肝、肺或腹膜。此期以姑息治疗为主，包括靶向治疗、免疫治疗等系统性治疗方案。

确诊后应完善全身评估，根据分期制定个体化治疗方案，同时注意营养支持和心理疏导。